例会見学

●「例会案内」にて開催日を確認し、下記フォームから連絡してください。
●例会で見学者を紹介する場合に使用します。

例会見学申請フォーム

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     20歳未満 20代30代40代 50才以上

    * メールアドレス :
     

    携帯メール :
     

     固定電話[0564-12-3456] :
     

    * 携帯電話[090-1234-5678] :
     

    * 居住地[市] :
     

     住所 :
     

     勤務地[市] :
     

    * 所属山岳会 :
     なしあり 

    * 山行経験 :
     なし、1年未満3年未満10年未満10年超

    * 山行頻度 :
     年に1、2回 月に1、2回月3回以上

    例会見学予定日[YYYY-MM-DD] :
    * 第1希望 :
     

     第2希望 :
     

     連絡事項[全角40字以内] :
     

    記載内容を確認し、チェックを入れてから送信してください。